Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de la pseudarthrose traite en milieu hospitalier de Boma en République Démocratique du Congo
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Résumé
Introduction : La pseudarthrose est une complication tardive marquée par un arrêt définitif du processus de consolidation d’une fracture, son traitement reste encore de nos jours difficile pour tout chirurgien orthopédiste. L’objectif de cette étude était de définir le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de la pseudarthrose.
Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 22 dossiers de patients admis et traités dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du Centre Médical Sanpa-Clinic durant la période allant de décembre 2018 à décembre 2023.
Résultats : La pseudarthrose a représenté 3,57% des admissions dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CM Sanpa-Clinic. Entre 21 à 40 ans étant la tranche d’âge la plus concernée avec 50% de cas. Le sexe féminin avait prédominé avec 59% de cas. La classe paysanne/sans profession était plus touchée avec 54,5%. L’ATR impliquant un engin à 2 roues (motocycles) était l’étiologie de la fracture initiale la plus fréquente avec 50% des cas. L’impotence fonctionnelle était le motif de consultation le plus retrouvé avec 81,8% de cas. Le fémur était l’os le plus atteint avec 50% de cas. La pseudarthrose aseptique était plus fréquente avec le type atrophique (27,2%) de cas. La pseudarthrose était infectée dans 36,4% de cas. Le traitement séquentiel en deux temps utilisant la technique de Papineau avec stabilisation du foyer par fixateurs externes était le plus appliqué avec 68,2% de cas. L’évolution était favorable pour 95,4% de cas avec un délai de consolidation situé entre 90 à 180 jours pour la majorité avec 68,2% de cas.
Conclusion : La pseudarthrose est une complication tardive marqué par un arrêt du processus de consolidation après une fracture. La technique de Papineau était utilisée et l’évolution était favorable et nécessite une prise en charge pour restauration de la fonction du membre.
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