Ostéonécrose aseptique de la tête fémorale : Evaluation thérapeutique dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique
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Résumé
Introduction : Evaluer la prise en charge des ostéonécroses aseptiques de la tête fémorale dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique de l’Hôpital Tertiaire Heal Africa de Juin 2021 à Juin 2022.
Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective et prospective à visée analytique menée dans le département d'orthopédie et traumatologie, portant sur un échantillon de 44 patients hospitalisés pour ostéonécroses aseptiques de la tête fémorale, avec une analyse statistique réalisée par le test de Khi2, un seuil de signification statistique de 5% et un intervalle de confiance à 95%.
Résultats: Entre 2021 et 2022, la fréquence des ostéonécroses aseptiques de la tête fémorale à HEAL Africa était de 52 % en 2022 et 48 % en 2021, affectant principalement les patients masculins (61 %) et ceux âgés de 56 à 75 ans (48 %). Parmi les 44 patients étudiés, 89 % ont reçu un traitement chirurgical et 11 % un traitement orthopédique. L’anesthésie générale a été utilisée chez 52 % des patients, contre 48 % pour la rachianesthésie. L'analyse a montré que l’âge (notamment les 15-35 ans, P=0,002) et le motif de consultation (boiterie, impotence fonctionnelle) étaient significativement associés à une évolution favorable du traitement. Les soins infirmiers ont été essentiels tout au long de la prise en charge. En préopératoire, les infirmiers ont assuré l'éducation thérapeutique et répondu aux préoccupations des patients sur les traitements chirurgicaux et anesthésiques. Après l’intervention, ils ont surveillé les signes vitaux, géré la douleur, et prévenu les complications, telles que les infections et les troubles thromboemboliques. Ils ont également formé les patients à la gestion des plaies, à la rééducation et aux précautions post-opératoires
Conclusion: L’accompagnement psychologique a été un soutien crucial pour les patients confrontés à des symptômes chroniques, contribuant à une prise en charge holistique et émotionnelle.
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