Améliorer la sécurité chirurgicale dans les zones de conflit : Mise en œuvre de la liste de contrôle de l'OMS au Nord-Kivu

Abstract

Contexte : La Liste de contrôle de sécurité chirurgicale de l'OMS a démontré son efficacité pour réduire les complications chirurgicales dans le monde entier. Cependant, sa mise en œuvre dans des régions touchées par des conflits, comme le Nord Kivu en République Démocratique du Congo (RDC), présente des défis uniques. Cette étude examine l'utilisation de la Liste de contrôle de l'OMS dans les hôpitaux du Kivu Nord afin d'identifier les obstacles et les opportunités d'amélioration.

Méthodes : Une étude transversale a été réalisée dans 11 hôpitaux (5 urbains et 6 ruraux) du Kivu Nord. Des questionnaires ont été administrées aux professionnels de santé, y compris des chirurgiens, des anesthésistes et des infirmiers, pour évaluer leur connaissance, leur utilisation et leurs perceptions de la Liste de contrôle de l'OMS. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS version 26.

Résultats : Le taux de réponse était de 80,3 %, avec une majorité (59,2 %) provenant d'hôpitaux urbains. L'utilisation de la Liste de contrôle de l'OMS était insuffisante ; 60,1 % des répondants ont signalé qu'elle n'était pas utilisée en salle d'opération. Aucune différence significative dans l'utilisation de la liste n'a été trouvée entre les hôpitaux urbains et ruraux (p=0,516). La formation était significativement corrélée au taux d'achèvement des phases de la liste (p<0,001), mais pas à son utilisation globale (p=0,057). De plus, il n'y avait pas de différences significatives concernant le besoin d'une formation supplémentaire pour améliorer l'utilisation de la liste de contrôle entre les hôpitaux ruraux et urbains (p=0,334) ou parmi les différentes professions (p=0,321).

Conclusion : Bien que la Liste de contrôle de l'OMS ait le potentiel d'améliorer la sécurité chirurgicale dans des zones de conflit comme le Nord Kivu, des programmes de formation ciblés et des interventions adaptées sont essentiels pour améliorer son utilisation dans des contextes similaires à ressources limitées à l'échelle mondiale