Connaissances, Perception Psychosociale et Attitude Thérapeutique des Femmes vis-à-vis de l’Incontinence Urinaire, Fécale et de Gaz, d’Origine Gynéco-Obstétricale

Résumé

Introduction : L’incontinence se définit comme la perte involontaire d’urines, de gaz ou de selles. Cette pathologie est souvent la conséquence d'une fistule génitale et ses conséquences s’observent sur tous les plans : psycho-social, affectif, financier et voire même professionnel. Cette étude visait à décrire les connaissances, la perception psychosociale et l’attitude thérapeutique des femmes vis-à-vis de l’incontinence urinaire, fécale et/ou de gaz d’origine gynéco-obstétricale à Butembo, dans l'Est de la République Démocratique du Congo.

Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude multicentrique, transversale et descriptive menée auprès de 362 femmes dans cinq structures sanitaires de Butembo entre mars et mai 2024. Les données ont été recueillies par questionnaire structuré et analysées avec le logiciel SPSS version 18.0.

Résultats : Sur les 362 femmes interrogées, 73,4 % ont déclaré connaître la fistule obstétricale. L'accouchement prolongé a été identifié comme cause principale par 59,4 % des répondantes. Par ailleurs, 81,58 % privilégiaient le recours au personnel médical qualifié, tandis que 18,42 % optaient pour les tradipraticiens ou les chefs religieux. L’analyse montre que la croyance en une origine mystique réduit la probabilité de consulter à l’hôpital (OR = 0,18), alors que l’identification du traumatisme obstétrical multiplie cette probabilité par plus de cinq (OR = 5,86). Sur le plan psychosocial, malgré l’existence d’un soutien familial (96,62 %), la stigmatisation sociale reste intense : 87,97 % des femmes estiment qu'une patiente atteinte de fistule doit se cacher de la société.

Conclusion : Les barrières cognitives et socioculturelles influencent fortement l’attitude thérapeutique des patientes souffrant de fistule obstétricale. La lutte contre le problème de fistule obstétricale nécessite des programmes de déstigmatisation et un accompagnement psychologique renforcé au sein de la communauté